治疗方法：

封闭药物组成：2％的利多卡因10ml，维生素B1100mg，维生素B120．5mg，DXM5mg，ATP20mg，有时为延长药物作用时间，同时加用强的松龙25mg。 

封闭方法：患者采取侧卧位，患侧在上，令其屈膝屈髋，于压痛之腰椎棘突间隙旁开3cm处作为穿刺点，消毒皮肤，先在穿刺点处局麻，然后以腰穿针垂直于皮肤缓慢推进穿刺针，到达腰椎横突后，退针少许，将针尖向上倾斜25°，滑过第四腰椎横突上缘，再推进约1cm，针尖刺破横突间肌和横突间韧带时可有一落空感，回吸无血，注入空气有负压，即表明已进入腰肌间沟内，为使药液在腰肌间沟内充分扩散，可先注入空气10ml，然后注入封闭药物后，使之卧床休息，一般情况下，从皮肤到腰肌间沟距离约5～7cm。

封闭治疗的可行性:腰椎间盘突出症是由于在椎间盘本身退变的基础上，急性损伤或慢性劳损致纤维环内部破裂或纤维环全部破裂，以致发生向后突出，压迫脊神经根而出现的以腰腿痛为主要症状的病变。从腰椎间盘突出症的神经症状机制来看，目前仍沿用机械受压、化学性神经根炎、自家免疫等三大学说，后二者一般认为是由于邻近破裂的椎间盘产生的化学物质，给神经根带来的化学及自体免疫刺激使之产生水肿及炎症反应。

尤其是当髓核突出较小时，化学及自体免疫刺激是主要的病理变化，这种病理改变是完全可通过药物治疗使之终止，达到治愈的目的。从临床看，椎间盘突出80％～90％可通过保守治疗治愈。封闭治疗无论作为主要手段或配合治疗，均能取得良好效果，显示了它在临床治疗中的价值。 

腰肌间沟封闭治疗的机理:腰肌间沟封闭是属于外周神经干封闭，但它位于神经根管出口处，距椎管距离很近，药物可通过吸收、渗透而到达炎症刺激部位，从而可达到椎间孔封闭和硬膜外封闭的效果。 

腰椎间盘突出临床最主要的症状是疼痛，故作者针对三大学说的各个机理予以相应治疗。激素对各种原因引起的炎症都有很强的抗炎作用，这对腰椎间盘突出所引起的疼痛治疗很重要，在炎症早期，可延缓肉芽组织形成，防止粘连及疤痕形成，而且它对免疫过程的许多环节都有抑制作用。

利多卡因除了解除腰背肌痉挛，减轻腰椎间盘压力，阻断疼痛的恶性循环及抑制神经末梢兴奋外，还可使局部血管扩张，血供改善，有利于静脉血液回流，促进水肿消退，减轻神经根压迫。维生素可在局部发挥营养神经的作用。ATP可使受压神经根局部微循环改善，促进炎症吸收，神经功能恢复。腰椎间盘突出治疗的关键是髓核复位，消除病因。

封闭后使病变部位逐渐消肿，炎症消退，卧床休息使腰背肌痉挛持续得到缓解，使腰椎间盘压力减轻，腰间隙变宽，减轻对神经刺激，症状得以改善，有利于髓核还纳。

腰肌间沟封闭适应证广泛，它可用于坐骨神经痛、股神经痛、隐神经痛、老年性骨质增生以及腰背肌劳损等。 

它与硬膜外封闭及椎间孔封闭相比较其近期疗效无明显差异，均为80％～90％，而远期效果则优于后者的30％～40％，而且它不需要复杂的穿刺技术以及特殊设备，可减少因精确定位而增加的经济负担，可避免全椎管麻醉、血压下降、呼吸抑制等严重并发症，故而它是一种简单、有效、安全的治疗方法。