治疗方法:
用七叶皂苷钠20mg,溶于10%葡萄糖液250ml中静滴,7天为1个疗程。配合使用复方丹参20ml加入5%葡萄糖液500ml静滴,适当针灸、推拿和口服新B 150mg,地巴唑10mg,各每日3次。
腰椎间盘突出症急性发作由于椎间盘变性,充血水肿压迫骶神经,脊柱的强迫性侧弯造成腰部肌肉长期处于紧张状态,患者腰痛剧烈,往往坐立不安,夜不能寐,引及下肢酸痛者步履艰难影响行走和生活自理能力,痛苦不堪。
因此积极有效的解痉止痛十分重要。七叶皂苷钠具有抗感染、抗渗出和改善血液循环的作用,它是从七叶树科植物天师栗的干燥成熟种子中提取的一种含脂键的萜三皂苷,它的作用机制是通过肾上腺皮质增加皮质醇化合物的分泌,促进机体增加ATCH及静脉中前列腺素PGF2的分泌有关,该药安全可靠,对血管的刺激性小,无严重的副作用。
而甘露醇是渗透性利尿剂,对水电解质平衡有一定影响,甘露醇静脉使用时对静脉要求比较高,刺激性强,30分钟内快速滴入必须加强看护而且患者大多主诉有注射部剧烈疼痛,反复应用可使静脉血管硬化,外渗可致组织水肿,皮肤坏死,加上强力的利尿作用使卧床休息的患者频频如厕,加重了腰椎的负担,影响休息和疾病的康复。
经过临床应用对比,七叶皂苷钠和复方丹参的联合使用具有较明显的解痉止痛、活血化淤作用,可作为腰椎间盘突出症急性发作的首选药物。