治疗方法：

术前3天，训练床上大小便，术前1天，口服息斯敏片10mg，禁食6小时，禁饮4小时，术前30分钟静注50%葡萄糖40ML+Vit C2.0，然后静滴林格氏液，检查急救设备、药品。
操作方法：（1）骶管裂孔法病人取俯卧位，常规骶管裂孔穿刺，局封后用16号粗针头缺口朝尾部穿刺，成功后置入带管芯导管，拔出管芯根据术前测定置管的浓度固定导管。如溶解L5S1成人一般13cm左右，如果溶解L4、5或L3、4，则应再置入导管2.5cm5cm左右。以2%利多卡因2ML为试验量3分钟后测试平面，效果确切先以地塞米松10mg硬膜外腔慢推，隔15分钟，将胶原酶1200 u溶解到3ML生理盐水中缓慢推注20分钟。若双间隙病变则用双倍剂量，移动导管后每间隙各1200 u。

（2）硬膜外麻醉法病人取侧卧位(患肢朝下)，常规硬膜外穿刺。局封后用18号穿刺针缺口朝尾侧穿刺，选择病变棘突，成功后置入硬膜外导管。留管2～3cm，固定导管。(此方法只适用于单间隙病变。)以2%利多卡因2ML为试验量，3分钟后测试平面，效果确切，先以地塞米松10mg硬膜外腔慢推，隔15分钟，将胶原酶1200 u溶解到3ML生理盐水中缓慢推注20分钟。

（3）术后处理：①为防止穿刺口感染常规用抗生素2～3天；②采用患侧在下卧位6小时，中央型突出患者为腹卧位卧床1周后下地活动，每半个月门诊复查，有条件者可以3个月后复查CT或MRI进行对比；③对注射胶原酶剧烈疼痛者加服解热镇痛药或配合理疗。

胶原酶作为一种生物制剂，存在着过敏反应的可能性。术前应给予抗过敏措施，术中应严密观察病人的反应。如出现过敏反应立即对症处理。如穿刺中损伤神经根或误入脊髓膜，应即停止操作，等1周后再注射，避免副损伤出现。

胶原蛋白为人体主要结构蛋白，腰椎间盘突出组织基本结构为胶原组织，而胶原酶为胶原蛋白的特异性降解酶，能在生理温度和pH环境下降解胶原，多肽以及相关的氨基酸，最终被血浆中和吸收，从而使腰椎间盘的体积逐渐缩
小，减轻或解除了对神经组织的刺激或压迫。

 
患者在化学溶解术后，即刻感到腰腿痛好转，侧突改善，直腿抬高增加。脊柱侧弯，直腿抬高度，椎旁压痛的变化最为敏感，出现最早，是可靠的评判依据。

肌力恢复稍慢，而神经功能恢复相当迟钝，常常需要3～6个月，也可能长期遗留浅感觉麻木障碍。部分病人在注射胶原酶后出现疼痛反应，一般持续数天至两周以上，平均在78小时。

其原因是由于椎间盘容积所限，胶原酶注入导致椎间盘内压增高，椎一窦神经受到激惹后出现的。