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中国腰椎间盘突出治疗网中医外治方法针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症

针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症

疗法提供:深圳市中医院特色诊疗中心 张楠
治疗方法:

推拿疗法:采用二步十法,手法要求要轻而不浮,重而不滞,稳而有准,循序渐进。第一步运用按、压、揉、推、扌衮五种轻手法。

(1)按法:以两手拇指指腹自上背部沿两侧足太阳膀胱经第二条经线,由上而下地按摩至腰骶部,连续三次。

(2)压法:两手交叉,右手在上,左手在下,用手自患者T1沿棘突向下按压至骶部,左手按压时稍向足侧用力,连续三次。

(3)揉法:单手张开虎口,拇指与中指分别置于两侧肾俞穴,轻轻颤动,逐渐用力。

(4)推法:以两手大鱼际自腰骶部中线向左右两侧分推。

(5)扌衮法:用手背掌指关节的突出部,沿足太阳膀胱经的经线自上而下扌衮动,至腰部时稍加力,直至下肢足跟部,反复三次。

第二步运用摇、抖、扳、盘、运五种重手法。

(1)摇法:两手掌置于患者腰臀部,推摇患者身躯,使之左右摆动,连续数次。

(2)抖法:以双手握住其双踝,用力牵引与上下抖动,使患者身体抖起呈波浪状动作,连续三次。

(3)扳法:

①俯卧扳腿法:一手按压患者3~4腰椎部,一手托对侧膝关节,使关节后伸至一定程度,双手同时相对交叉用力。恰当时可听到弹响声,左右各做一次。

②俯卧扳肩法:一手按压患者L3~4处,一手扳起对侧肩部,双手同时交叉用力,左右各做一次。

③侧卧扳法:侧卧,健肢在下伸直,患肢在上屈曲。术者立于患者腹侧,屈双肘,一肘放于患者髂骨后外缘,一肘放于患者肩前(与肩平),相互交错用力。然后换体位,另侧做一次。

(4)盘法:

①仰卧盘腰法:患者仰卧屈膝、屈髋,术者双手握其双膝,使贴近胸前,先左右旋转摇动,然后推动双膝,使腰及髋、膝过度屈曲,反复做数次,继之以左手固定患者右肩,右手向对侧下压双膝扭转腰部。然后换右手压患者左肩,左手向相反方向下压双膝,重复一次。

②侧卧盘腿法:侧卧,健腿在下伸直,患肢在上屈曲。术者站于患者腹侧,一手从患腿下绕过按于臀部,前臂托拢患者小腿,以腹部贴靠于患者膝前方;一手握膝上方,前后移动躯干,使患者骨盆产生推拉动作带动腰椎的活动。然后嘱患者屈髋,使膝部贴胸。术者一手向下方推膝部,一手拢住臀部,以前臂托高小腿,在内旋的动作下,使患肢伸直。

(5)运法:以左手握患者膝部,右手握其踝部,运用提拔手法,使患肢做屈伸动作,徐缓地抬高并伸展。

上述治疗隔日1次,每次20分钟,7次为1个疗程,一般治疗1~5个疗程。

针灸疗法:取穴:主穴肾俞、白环俞、膀胱俞、腰俞、环跳、承扶、殷门、委中、足三里、阳陵泉,配穴腰阳关、秩边、承山、昆仑、丘墟、膝阳关、阿是穴、悬钟。每次选三至五穴,急性期每日针1次,症状好转改为隔日1次。

腰椎间盘突出症属于中医腰腿痛、痹病范畴。中医认为腰为肾之腑,故腰痛一症与肾的关系最为密切,肾脉贯脊,取肾俞可调益肾气。膀胱之脉,挟脊抵腰络肾,循经取穴,以通调足太阳经气,阿是穴、阳陵泉等属近部取穴法,可疏通局部经筋、脉络之气血。

推拿时在脊柱两侧膀胱经进行放松肌肉治疗,可以缓解背部肌肉痉挛,改善腰部血液循环,促进新陈代谢,加快局部炎性物质的吸收,有利于消除无菌性炎症,减轻神经根周围的水肿;运用腰部扳法,可以调整腰椎后关节的力学平衡关系,改变髓核与神经根的相对解剖位置关系,起到松解黏连的作用。

针灸加推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,但也要注意在一定的诱因下存在复发的可能性,所以临床治愈后应从生活起居、防御外邪、劳动保护、运动锻炼、药物防治等多方位调整预防。

     
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擅长: 腰椎间盘突出症
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王健雄 副主任医师
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擅长: 颈、腰椎间盘突出症、椎体压缩性骨折和脊柱肿瘤的介入治疗
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杜冬萍 主任医师
擅长: 各种慢性疼痛性疾病的非手术治疗,如腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛、腰椎退行性变所致的腰腿痛、颈椎病、肩周炎、带状疱疹后神经痛、各种膝关节痛等
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朱海波 副主任医师
擅长: 颈椎病、颈椎管狭窄及韧带骨化的手术治疗;枕颈部畸形的治疗;各类脊柱创伤的手术治疗;脊柱畸形的矫治;脊柱肿瘤的手术及综合治疗;腰椎间盘突出症激光气化微创治疗等
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擅长: 各种骨折的手术治疗、骨科畸形的矫治、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等颈、肩、腰腿痛的诊断和治疗以及小儿麻痹后遗症的矫治
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张继东 副主任医师,副教授
擅长: 颈椎病、颈椎肿瘤、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎不稳、腰椎肿瘤、脊柱创伤等脊柱疾患,脊柱退行性改变,脊柱创伤,脊柱肿瘤
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
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擅长: 脊柱和骨关节疾病、腰椎间盘突出症和复发性腰椎间盘突出症的诊治
单位: 上海市第十人民医院
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擅长: 擅长面瘫、坐骨神经痛,颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周关节等的治疗
单位: 上海交通大学附属第三人民医院(原宝钢医院)
诸澄 副主任医师,副教授
擅长: 原发性骨质疏松的诊断和康复治疗,腰腿痛、颈、腰椎间盘突出症、骨与关节软组织损伤、脑卒中的康复治疗。
单位: 上海交通大学附属第三人民医院(原宝钢医院)
是有康 副主任医师
擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出症、中风后遗症
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
张文才 副主任医师,副教授
擅长: 从事中医推拿临床与教学四十余年,尤擅长少林内功推拿和整骨推拿。擅长治疗腰椎间盘突出症,颈椎病、急慢性软组织损伤及运动系统疑难杂症。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
陈峥嵘 教授
擅长: 关节镜、腰椎间盘突出症、骨关节肿瘤
单位: 复旦大学附属中山医院
张亚东 副主任医师
擅长: 腰腿痛以及腰椎间盘突出症的诊断治疗
单位: 上海市长宁区中心医院
王林元 副主任医师,副教授
擅长: 颈、腰椎间盘突出症、颈椎病、坐骨神经痛、股骨头缺血性坏死、痛风
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
林其雄 副主任医师,副教授
擅长: 骨折、腰椎间盘突出、股骨头无菌性坏死
单位: 上海市中医医院石门路门诊部
陈惠民 副主任医师
擅长: 顽固性肩周炎、膝关节增生、颈、腰椎间盘突出症。
单位: 上海市中医文献馆中医门诊部
王正 主任医师
擅长: 四肢脊柱制服折脱位、腰椎间盘突出症等
单位: 上海市金山区中心医院
戴忠良 副主任医师
擅长: 腰椎间盘突出症
单位: 上海市南汇区光明中医医院
邰立爱 副主任医师
擅长: 腰椎间盘突出症、颈椎病、脑中风后遗症康复
单位: 中国人民解放军第四一一医院
张继东 副主任医师,副教授
擅长: 颈椎病、颈椎肿瘤、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎不稳、腰椎肿瘤、脊柱创伤等脊柱疾患,脊柱退行性改变,脊柱创伤,脊柱肿瘤
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
杨虹 副主任医师
擅长: 各种急、慢软组织疾病的诊治、颈椎病、腰椎间盘突出症的诊治有一定的独到之处
单位: 上海海员医院
曹建华 主任医师
擅长: 各种骨科疾病的诊断和治疗。对腰椎间盘突出症、骨肿瘤、老年性骨关节炎、肢体畸 形等疾病治疗有一定的独到之处。
单位: 上海海员医院
裔式坤 主任医师
擅长: 各类创伤,四肢骨折复位固定,骨关节转换,骨肿瘤及腰椎间盘突出
单位: 上海健桥医院
张玉发 副主任医师
擅长: 腰椎间盘突出症、骨关节病
单位: 上海建工医院
黄嘉静 副主任医师
擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出、劳损扭伤、中风后遗症、胃肠功能紊乱、关节痛、神经衰弱、痛经、小儿腹泻、先天性斜颈
单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
刘琪 副主任医师
擅长: 面瘫、中风后遗症、颈椎病、肩周炎、落枕、网球肘、腰椎间盘突出症、急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、膝关节骨关节炎、踝关节扭伤、消化道功能紊乱、呃逆、带状疱疹及后遗症、甲状腺机能亢进症、空调病、痛经、慢性盆腔炎等疾病。
单位: 上海市黄浦区中西医结合医院分院(名医堂)
牛守国 副主任医师
擅长: 骨折、脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
程炳卿 主任医师
擅长: 颈椎病、腰椎病、颈、腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱整骨疗法。
单位: 上海中医药大学附属曙光医院(东部)
是有康 副主任医师
擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出症、中风后遗症
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
张文才 副主任医师,副教授
擅长: 从事中医推拿临床与教学四十余年,尤擅长少林内功推拿和整骨推拿。擅长治疗腰椎间盘突出症,颈椎病、急慢性软组织损伤及运动系统疑难杂症。
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
王林元 副主任医师,副教授
擅长: 颈、腰椎间盘突出症、颈椎病、坐骨神经痛、股骨头缺血性坏死、痛风
单位: 上海市中医医院
林其雄 副主任医师,副教授
擅长: 骨折、腰椎间盘突出、股骨头无菌性坏死
单位: 上海市中医医院
戴琪萍 副主任医师
擅长: 熟练掌握中医辨证施治,擅长四肢骨折的闭合复位,运用电针,中药治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,骨关节炎,骨折后遗症等,疗效确切。
单位: 上海市中医医院
周叶华 副主任医师
擅长: 腰椎间盘突出症的保守及手术治疗、骨质疏松的康复治疗
单位: 上海电力医院
曹佩生 副主任医师
擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎
单位: 华东医院闵行门诊部
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