治疗方法:
①采用21G穿刺针,德国赫尔曼常压臭氧发生器。患者仰卧行常规CT扫描,确定病变椎间盘,病变间隙扫描3~4层,以最明显的部位作为穿刺平面。
CT确认穿刺成功后,用5ml无菌注射器抽取浓度为60μg/ml的臭氧,在椎间盘髓核腔内注射5~15ml,经CT扫描观察臭氧盘内分布,对于根部症状较重的病人,退针至神经根旁,注入40μg/ml臭氧10~15ml,得保松1ml。
然后再次CT扫描,对分布情况进行观察,拔针,局部穿刺点贴创可贴,术后卧床1周。
②中药内服法:主要有马钱子、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、全蝎、苍术、杜仲、五加皮等中药组成,患者在本次治疗后第1天开始服用自拟中药,每剂150ml,每日2次,4周1个疗程,连用1~3个疗程。
③取穴注射法:腰4~5夹脊穴、腰阳关、十七椎、肾俞、大肠俞、环跳、阳陵泉、昆仑,随症取穴。每日针刺1次,10天为1疗程,连用1~3个疗程。
腰椎间盘突出症患者,经臭氧治疗后症状即时缓解,这与臭氧的抗炎镇痛作用有关。
臭氧椎间盘消融术较其他腰椎间盘突出微创治疗优势明显,首先,臭氧半衰期短,臭氧注入机体后最终产物是氧气,只对髓核起作用,对椎旁组织无明显不良影响,所以不会对人体有任何副作用。
其次,整个操作过程在CT引导下进行,操作器具是1根19~22G的穿刺针,因而操作简单、安全高效,同时臭氧本身的抗菌、抗病毒的能力可大大防止术后的椎间盘感染。